前两部远在8、9年前，当时尚未与瑞斯·维瑟斯彭订下终身的雷恩·菲利普，贡献了正面全裸的帅哥出浴戏；而萨拉·米歇尔·盖拉也正因为参演该系列被封为“惊叫皇后”，才有缘出演了其后的《诱惑性游戏》和《咒怨美国版》。 物是人非事事休。等到《电锯惊魂》这样的小喽喽都被委以重任、变身“先锋廖化”的时候，《我知道》系列才想起来完成三部曲的最终章，未免英雄迟暮——当年一时瑜亮的死对头《夺命狂呼》早已曲终人散——而在毫无敬老意识的可畏后生们左右夹攻之下，想独孤求败俨然是南柯大梦。《我知道你去年夏天干了什么》、《我依然知道你去年夏天干了什么》、《我一直知道你去年夏天干了什么》……据说索尼正在开展第四集的征名活动！？

神经科专家库克维奇医师在一简陋的医院准备进行划时代的脑切除手术，却对院内粗糙的设备感到困挠。来自新奥尔良的贵妇维纳波夫人有意赞助库可维奇任职的医院，但库可维奇必须对其侄女凯瑟琳进行脑切除的手术，以治疗她的精神崩溃症状。饱受折磨的凯瑟琳会透露出什么惊人之语？